Preisinfo / Heilbehandlungen - Physiotherapie Ulrich Kram

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Preisinfo / Heilbehandlungen

Preisinformationen


Preisinformation für
Heilbehandlungen
mit notwendiger
medizinischer
Verordnung



zum Thema:
medizinisch notwendige
Verordnung (Privat-Rezept)


Ich bitte Sie zu beachten, dass die
Privat-Rezeptierung:
KRANKENGYMNASTIK nicht gleichzusetzen
ist mit einer MASSAGE-Verordnung
oder LYMPHDRAINAGE.

Das sind drei unterschiedliche
Behandlungsformen, für die eine
jeweilige separate Diagnose
erstellt werden sollte,
bzw. auf der Verordnung vermerkt
werden muss.

Zusätze wie WÄRME (Rotlicht) oder
PELOIDPACKUNG
(z.B. Moorpackung, groß, Einmalpackung)
sollten bei Bedarf ebenfalls auf dem jeweiligen
Rezept notiert werden.

Aus versicherungsrechtlichen
Gründen ist es für mich als Therpeut
relevant, dass die erforderlichen
therapeutischen Maßnahmen der
Rezeptvorgaben korrekt notiert sind
und eingehalten werden!

Beachten Sie bitte auch, dass
manche PKVersicherungen für

gemeinsam verordnete MASSAGE
und KRANKENGYMNASTIK, bzw.
PHYSIOTHERAPIE zwei Rezepte mit
eigenständiger Diagnose verlangen!
Sonst erstatten sie die Leistungen
nicht!


Für HEILBEHANDLUNGEN gilt gesetzlich
vorgeschrieben immer (!) die Vorlage einer
notwendigen medizinischen Verordnung
(Rezept) vom Arzt oder Heilpraktiker!


Sie als Patientin oder Patient bekommen
- in der Regel im Anschluss an die
Behandlungsserie - eine Behandlungsrechnung
ausgestellt.
Diese Rechnung reichen Sie dann
bei Ihrem privaten
Krankenversicherungsträger
(Versicherung / Beihilfestelle) ein.

Und - je nach Vertragsabschluss mit Ihrer
Versicherung erhalten Sie eine teilweise
Erstattung Ihrer Auslagen, abzüglich Ihrer
Eigenbeteiligung, die Sie mit Ihrer
PKV vereinbart haben.


Meine Preisgestaltung entspricht
nicht den Belangen der Bundesbeihilfe
für Beamte und Richter
(letzte Anpassung von 2004)!


Meine Preise sind marktgerecht und
individuell auf die Belange
meines Praxisstandortes
ausgerichtet.

Änderungen am Kapitalmarkt und
gestiegene Energiekosten werden
zu gegebener Zeit in meine
Preisgestaltung einfließen.


Rezeptrechnungen, bzw. von den
Versicherungen nicht berücksichtige
Rechnungsbeträge, können unter
bestimmten Voraussetzungen beim
Finanzamt unter der Bezeichnung:
'außergewöhnliche Belastung'
abgesetzt werden.



Rezeptfreie Behandlungen

Behandlungen ohne Rezept können in der Regel
nicht beim Finanzamt als 'außergewöhnliche
Belastung' geltend gemacht werden.



Terminausfälle

... sind nicht immer vermeidbar -
auf beiden Seiten nicht (seitens
der Kundschaft u. Patienten und
auch bei mir) ... aber - Sie müssen
diese Ausfallstunden bei mir nicht
bezahlen, auch nicht anteilig!

Ich bitte Sie aber - bei der
Terminierung sorgsam vorzugehen
und mir zeitnah ihre
Ausfalltermine mitzuteilen, damit
ich über diese Zeiten nach meinen
Belangen dann wieder
frei verfügen kann.



Zum Thema: Kürzung der Leistung
durch die private
Krankenversicherung!

Die Fakten!

z.Zt. kürzen die privaten Krankenversicherungen
die Leistungen in der Physiotherapie mit dem
Hinweis auf die 'übliche' Vergütung
gemäß § 612 Abs. 2 BGB:

"Ist die Höhe der Vergütung nicht
bestimmt, so ist bei dem Bestehen
einer Taxe die taxmäßige
Vergütung, in Ermangelung einer
Taxe, die übliche Vergütung als
vereinbart anzusehen."

Unter der "üblichen Vergütung"
wird die durchschnittliche gewährte
Vergütung verstanden, gemäß
sogenannter ... ortsüblicher Preise.


Für Physiotherapeuten gibt es
keine Gebührenordnung!

Die physiotherapeutischen Preise
sind frei gestaltbar!


Merkwürdigerweise berechnet jede PKV die
sogenannte Ortsüblichkeit für dieselbe Stadt
Hamburg... nach einem anderen
selbstdefinierten Schlüssel !


Somit erstatten folgende PKVersicherungen für
Hamburger Privatverordnungen (Privat-Rezepte)
aktuell folgende, wieder 'sogenannte'
durchschnittliche Leistungspreise der
privat behandelnden Physiotherapeuten...

Erstattungs-Beispiele:

DKV:
Massage 13,80 €
Krankengymnastik 19,50 €
Manuelle Therapie 22,50 €

Inter KV:
Massage 15,87 €
Krankengymnastik 22,43 €
Manuelle Therapie 25,88 €

Signal Iduna:
Massage 16,60 €
Krankengymnastik 23,40 €
Manuelle Therapie 27,00 €

Allianz:
Massage 20,00 €
Krankengymnastik 29,00 €

Stand Frühjahr 2016 - wohlgemerkt: alle Preise
gelten zu gleichen Konditionen als 'ortsüblich' !


Bemerkenswert ist, dass die Versicherungen sich
dabei auf keine Therapiezeitangaben festlegen!


Nicht berücksichtigt wird bei den
Preisen der Standort... z.B.
Alsterviertel oder Billstedt.
Heißt: ist eine Therapie in
Hamburgs Außenbezirken
kostengünstiger als in der
Innenstadt, dann wird zwar der
günstige Preis erstattet, nicht aber
Ihre Fahrtkosten zu dieser
vermeintlich günstigeren Praxis!

Nicht berücksichtigt werden die
Berufserfahrung und langjährige
Berufsroutine des Therapeuten
und die absolvierten Lehrgänge,
oder - Zeit- Leistungsangebote von
teils 8 - 21 Uhr und
Samstags-Dienstbereitschaften, usw. ...!



Diskutieren Sie bitte intensiv mit ihrem
Vertragspartner, bzw. mit ihrem
Versicherungsvertreter Ihrer privaten
Krankenversicherung, wieso diese als 'ortsüblich'
deklarierten Ertattungspreise so unterschiedlich
für dieselbe Stadt Hamburg angezeigt werden.

Ihre Versicherung steht in der Pflicht zu erkären,
wie sie diese Ortsüblickeit für reine
Privatpraxen ohne Kassenzulassung
- wie der meinen - berechnet.



Meine Heilbehandlungspreise sind durchaus seit
jetzt 25 Jahren Selbstständigkeit sensibel
gewählt - und - ortsüblich!



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